~~ODT~~ ====== Consultar Solicitação de Ressarcimento de Planos de Saúde ====== | **Sistema** | SIGRH | | **Módulo** | Administração de Pessoal | | **Usuários** | Funcionários da Administração de Pessoal | | **Perfil** | Administrador DAP, Gestor DAP e Gestor Plano de Saúde | | **Última Atualização** |ver('', false);| O ressarcimento é oferecido apenas para servidores que são vinculados a outro plano de saúde, diferente dos oferecidos pela Instituição e que querem permanecer com o que possuem. Para ser ressarcido, é preciso comprovar o vínculo com a operadora de saúde, especificando os dependentes legais, por meio de cópia de apólice ou carteiras de saúde em validade. O Gestor de pessoal utilizará esta funcionalidade para a realização de consultas das solicitações de ressarcimento dos servidores e ter acesso a todos os registros de Solicitação de Ressarcimento de Plano de Saúde. Para consultar as solicitações de ressarcimento, existem dois caminhos que podem ser seguidos: * //SIGRH -> Módulos -> Administração de Pessoal -> Plano de Saúde -> Consultas -> Consultas por Titular -> Ressarcimento de Planos de Saúde// (Perfis Administrador DAP e Gestor DAP). * //SIGRH -> Módulos -> Plano de Saúde -> Consultas/Relatórios → Consultas → Consultas por Titular → Ressarcimento de Planos de Saúde// (Perfil Gestor Plano de Saúde). A seguinte tela será apresentada, exibindo a //Solicitação de Ressarcimento de Plano de Saúde// realizada pelo usuário logado: {{ :suporte:manuais:sigprh:administracao_de_pessoal:planos_de_saude:consultas:consultas_por_titular:correção_plano_ressarcimento.png |Figura 1: Solicitações de Ressarcimento de Plano de Saúde}} Caso desista da operação, clique em //**Cancelar**// e confirme na caixa de diálogo que será gerada posteriormente. Esta função será válida sempre que estiver presente. Para procurar por outras solicitações informe o //Beneficiário// optando por selecionar entre //Servidor// ou //Pensionista//. De acordo com o beneficiário selecionado, forneça o número da matrícula SIAPE ou o nome do //Servidor// ou //Pensionista// e, em seguida, selecione-o na lista de resultados que será gerada a partir da inserção das primeiras letras. Caso o campo //Exibir em Formato de Relatório// seja selecionado, o resultado da busca poderá ser visualizado em formato de relatório para impressão. Exemplificaremos ao informar o //Beneficiário// __Servidor__ e o //Servidor// __Nome do Servidor__. Para prosseguir, clique em //**Buscar**// e será apresentado o resultado da busca conforme os dados inseridos, semelhante à tela exibida anteriormente. As funções de //Visualizar Solicitação//, //Alterar Solicitação//, //Enviar Solicitação// e //Imprimir Solicitação// presentes na tela, serão descritas em tópicos ao longo deste manual. ==== Visualizar Solicitação ==== Para //Visualizar Solicitação//, o usuário deverá clicar no ícone {{:suporte:manuais:sigprh:administracao_de_pessoal:planos_de_saude:consultas:consultas_por_titular:icone_lupa2.png|}}. Desta forma, serão exibidos os //Dados da Solicitação de Ressarcimento de Plano de Saúde//, incluindo os //Dados do Servidor Titular//. {{ :suporte:manuais:sigprh:administracao_de_pessoal:planos_de_saude:consultas:consultas_por_titular:figura_2.png |Figura 2: Detalhes da Solicitação}} Para finalizar a visualização, clique em //**Fechar**//. ==== Alterar Solicitação ==== Caso queira //Alterar a Solicitação//, o usuário deverá clicar no ícone {{:suporte:manuais:sigprh:administracao_de_pessoal:planos_de_saude:consultas:alterar.png|}}. Serão exibidos os dados disponíveis para modificação e os //Dados Pessoais do Servidor Titular// bem como seus dados funcionais e os dependentes, caso haja. {{ :suporte:manuais:sigprh:administracao_de_pessoal:planos_de_saude:consultas:consultas_por_titular:r_3.png |Figura 3: Dados do Titular}} Caso queira retornar à tela anterior, clique em //**Voltar**//. Esta função será válida sempre que estiver presente. O usuário poderá alterar o //Plano de Saúde//, selecionando uma das opções disponíveis na lista relacionada a este campo. Utilizaremos como exemplo o //Plano de Saúde// __Bradesco Saúde__. Além disso, será possível associar dependentes à solicitação consultada. Para isso, selecione os dependentes cadastrados nos dados do servidor, caso haja. Será possível consultar as //Comprovações de Pagamento// do servidor titular e do dependente, ao clicar no ícone {{:suporte:manuais:sigprh:administracao_de_pessoal:planos_de_saude:consultas:consultas_por_titular:baixar.png|}} ou no link correspondente ao arquivo inserido no processo. Desta forma, será exibida uma caixa de diálogo sobre a abertura do arquivo ou a realização de seu download. {{ :suporte:manuais:sigprh:administracao_de_pessoal:planos_de_saude:consultas:consultas_por_titular:r_9.png |Figura 4: Caixa de diálogo }} Escolha uma das opções, clique em //**OK**// e o documento poderá ser visualizado na tela. Será possível inserir uma //Observação// para o processo, caso julgue necessária. Após realizar as modificações desejadas, clique em //**Alterar Solicitação**// e a seguinte mensagem de sucesso será exibida confirmando a atualização dos dados: {{ :suporte:manuais:sigprh:administracao_de_pessoal:planos_de_saude:consultas:consultas_por_titular:r_4.png |Figura 5: Mensagem de Sucesso}} ==== Enviar Solicitação ==== Se desejar //Enviar Solicitação//, clique no ícone {{:suporte:manuais:sigprh:administracao_de_pessoal:planos_de_saude:consultas:consultas_por_titular:imagem069.png|}}. Essa operação apenas estará disponível se a solicitação de ressarcimento do usuário ainda não tiver sido enviada para autorização. Logo, serão exibidas as informações detalhadas sobre a requisição a ser enviada. {{ :suporte:manuais:sigprh:administracao_de_pessoal:planos_de_saude:consultas:consultas_por_titular:figura_6.png |Figura 6: Dados da Solicitação de Ressarcimento de Plano de Saúde}} Se desejar visualizar a //Comprovação de Pagamento// do plano de saúde, clique no ícone {{:suporte:manuais:sigprh:administracao_de_pessoal:planos_de_saude:consultas:consultas_por_titular:baixar.png|}} ou no link correspondente ao arquivo inserido no processo, como já apresentado anteriormente neste manual. O usuário poderá autorizar ou negar a solicitação, sendo que não será permitido alterar as informações. Informe um //Motivo/Observação//, caso julgue necessário. Se desejar negar a requisição consultada, clique em //**Negar**// e a seguinte mensagem de sucesso será exibida confirmando a negativa da ação: {{ :suporte:manuais:sigprh:administracao_de_pessoal:planos_de_saude:consultas:consultas_por_titular:www_negativa1.png | Figura 7: Mensagem de Sucesso}} Para autorizar a solicitação de plano de saúde, clique em //**Autorizar**//. Então, uma mensagem de sucesso será exibida incluindo as //Solicitações de Ressarcimento de Plano de Saúde//. Será possível observar que o //Status// da requisição enviada será alterado para //Autorizada//, conforme a figura a seguir: {{ :suporte:manuais:sigprh:administracao_de_pessoal:planos_de_saude:consultas:consultas_por_titular:r_7.png |Figura 8: Mensagem de Sucesso}} Caso queira retornar ao menu principal do módulo, clique em **Administração de Pessoal** ou **Plano de Saúde**, conforme o módulo acessado. Nesta tela, o usuário poderá visualizar as informações detalhadas da solicitação autorizada, bem como alterá-la no sistema, como já apresentado anteriormente. Para mais informações sobre essas funções, consulte os tópicos __Visualizar Solicitação__ e __Alterar Solicitação__ presentes neste manual. Além disso, será possível imprimir a requisição de adesão autorizada. Essa operação somente estará disponível caso a solicitação de plano de saúde tenha sido autorizada no sistema. Para mais informações sobre a impressão, consulte o próximo tópico __Imprimir Solicitação__. ==== Imprimir Solicitação ==== Será possível imprimir o relatório da solicitação de ressarcimento de plano de saúde, clicando no ícone {{:suporte:manuais:sigprh:administracao_de_pessoal:planos_de_saude:consultas:0screenshot010.png|}}. Lembrando que, esta função apenas estará disponível caso a requisição tenha sido __Autorizada__. Serão exibidos dados sobre a //Identificação do Titular//, o //Endereço// e o //Termo de Responsabilidade// do plano. O relatório será exibido em formato de impressão, conforme a figura a seguir: {{ :suporte:manuais:sigprh:administracao_de_pessoal:planos_de_saude:consultas:consultas_por_titular:r_8.png |Figura 9: Relatório de Solicitação de Ressarcimento de Plano de Saúde}} Se desejar retornar ao menu principal do módulo, clique em **Administração de Pessoal** ou **Plano de Saúde**, conforme o módulo acessado. Clique em //**Voltar**//, para retornar à tela anterior. Para imprimir o documento, clique no ícone {{:suporte:manuais:sigprh:administracao_de_pessoal:planos_de_saude:consultas:consultas_por_titular:icone_imprimir..png|}}. **Bom Trabalho!** === Manuais Relacionados === * [[suporte:manuais:sigprh:administracao_de_pessoal:plano_de_saude:consultas:historico_de_solicitacoes|Histórico de Solicitações]] * [[suporte:manuais:sigprh:administracao_de_pessoal:plano_de_saude:consultas:consultas_gerais:solicitacoes_de_planos_de_saude|Consultar Solicitações de Plano de Saúde]] * [[suporte:manuais:sigrh:administracao_de_pessoal:plano_de_saude:consultas:consultas_por_titular:adesoes_a_planos_de_saude|Consultar Adesões a Planos de Saúde]] * [[suporte:manuais:sigrh:administracao_de_pessoal:plano_de_saude:solicitacoes:solicitacao_de_ressarcimento:cadastrar| Cadastrar Solicitação de Ressarcimento de Plano de Saúde]] [[suporte:manuais:sigrh:administracao_de_pessoal::lista| << Voltar - Manuais do SIGRH]]